El Colegio Médico exige además que se incorporen al Plan Básico de Salud la discapacidad y procedimientos modernos.
La propuesta del Colegio Médico y las sociedades médicas especializadas entregada a la comisión que encabeza la vicepresidenta de la República, Raquel Peña, incluye un aumento de RD$8,000 a RD$24,000 para la cobertura de medicamentos, permitiéndole al afiliado seleccionar el de su preferencia.
En la actualidad el Plan Básico tiene aprobado RD$8,000 para medicamentos ambulatorios.
Se recomienda tomar como parámetro para cobertura precios de referencias establecidos.
Otros puntos
La propuesta del Colegio Médico y las Sociedades Especializadas incluye que haya un aumento de RD$8,000 a RD$24,000 para cobertura de medicamentos, permitiéndole al afiliado seleccionar el de su preferencia. En la actualidad el Plan Básico tiene aprobado RD$8, 000 para medicamentos ambulatorios.
Se recomienda tomar como parámetro para cobertura precios de referencias establecidos.
¿Qué cubre el actualmente el Plan Básico de Salud?
El Plan Básico de Salud otorga cobertura para prevención y promoción, atención ambulatoria, servicios odontológicos, emergencias, hospitalización, partos, cirugías, apoyos diagnósticos en internamientos como ambulatorios, atenciones de alto costo o alta complejidad, rehabilitación, hemoterapia y medicamentos ambulatorios, según lo establecido por Catálogo de Prestaciones de Servicios de Salud (PDSS).
Plan entraría en vigencia en abril
El presidente del Colegio Médico Dominicano, (CMD), Senén Caba prevé que para mediados del próximo mes de abril entre en vigencia la ampliación del Plan Básico de Salud, entre otros acuerdos arribados con las autoridades.
Aunque aún no se han dado a conocer el glosario de los fármacos que incluirá la ampliación del PBS, lo que sí se sabe es que son medicamentos que no están en el catálogo tradicional de seguros.
La cobertura a pacientes con condiciones mentales y discapacidades son otros temas acordados.
Sin embargo, aún quedan pendiente los temas de tarifa, honorarios y consultas. Será en un próximo encuentro donde se aborde la igualación de tarifas y al incremento de las consultas y los honorarios de los médicos.
Honorarios
Con respecto a aspectos que conciernen a los médicos, los gremios proponen que se eleve el pago de los honorarios profesionales. Para el pago de honorarios profesionales las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) deben igualar las tarifas de procedimientos de acuerdo a la aseguradora que mejor los pague actualmente y a partir de esa igualación aplicar un aumento del 40% para los honorarios médicos. Se busca cubrir indexación acumulada y pendiente.
En la parte económica
Consignar por resolución del CNSS indexación anual automática para honorarios profesionales a partir del siguiente año de la firma de acuerdos. Asimismo, que sobre las tarifas de internamientos, un incremento a 1,500.00 pesos por día. En su propuesta los médicos demandan un aumento de las consultas de emergencias (diurnas a 2,000.00 y las nocturnas a 2,500.00).Tambien, que se elabore propuesta de aumento para las consultas ambulatorias en un plazo no mayor de 45 días.
Los médicos proponen que se puede incluir la segmentación por especialidades y se tome como referencia un mínimo de RD$1,000.00. Que los códigos a los médicos sean revisados por las mismas sociedades en 30 días.
El presidente del gremio médico, destacó que todo esto ha sido posible gracias a la voluntad política, luego de seis meses de lucha en reclamo de sus reivindicaciones.
Tras llegar a acuerdo, Caba precisó que “todos estuvieron de acuerdo en que el Plan Básico de salud tiene que ampliarse, nunca se le negará a un paciente la cobertura de una enfermedad; siempre habrá que buscarle una alternativa”.
