El exdirector del Servicio Nacional de Salud criticó la centralización administrativa, que limita la capacidad operativa de las direcciones regionales de salud.
SANTO DOMINGO, 25 de julio de 2025 – El exdirector del Servicio Nacional de Salud (SNS), Nelson Rodríguez Monegro, denunció que la entidad no ha logrado cumplir los objetivos establecidos en su ley constitutiva debido a múltiples deficiencias que comprometen la eficiencia del sistema.
Durante su participación en el programa Sociedad y Seguridad Social, dirigido por Isabel Acevedo y Andrés Matos, Rodríguez Monegro identificó tres problemas estructurales principales: la centralización de servicios, la politización en los nombramientos y la corrupción en los centros de salud, lo que ha dejado al SNS incapacitado para garantizar atención descentralizada y de calidad.
Centralización y ausencia de descentralización
Según el exdirector, a pesar de que la Ley 123-15 pretendía separar las funciones de rectoría (a cargo del ministerio de Salud Pública) de la prestación de servicios de salud (delegada al SNS), en la práctica se ha reforzado la centralización administrativa, limitando la capacidad operativa de las direcciones regionales de salud.
Politización y nombramientos clientes
Rodríguez Monegro señaló que gran parte del personal no es seleccionado por su experiencia técnica, sino por afinidad política o influencia de gremios, como el Colegio Médico Dominicano. Esto ha llevado a que no se realicen concursos públicos desde hace años, afectando la calidad profesional del equipo sanitario.
Corrupción y deterioro en hospitales públicos
El exfuncionario denunció la existencia de “mafias” dentro de los centros hospitalarios que incurre en prácticas como sustracción de materiales, incumplimiento de horarios y mal uso de equipos médicos. Aseguró que el SNS carece de mecanismos de supervisión adecuados, incluso en hospitales autogestionados.
Estas irregularidades han motivado que muchos afiliados del Senasa subsidiado y el contributivo opten por asistencia privada. Un informe citado por Monegro señala que el 80 % de los afiliados al régimen contributivo y el 72 % del subsidiado han tenido que recurrir a servicios privados debido a deficiencias en la red pública.
También expresó su preocupación por la adquisición de equipos médicos sin personal capacitado ni contratos de mantenimiento apropiados, lo que agrava las fallas operativas del sistema.
