Muchos de los tratamientos para estas enfermedades, que han demostrado su eficacia a nivel internacional, tardan años en ser incluidos en los seguros locales.
En la República Dominicana, las consultas otorrinolaringológicas están dominadas por un conjunto de afecciones recurrentes que afectan significativamente la calidad de vida de los pacientes.
Entre las más comunes destacan la rinosinusitis, la faringoamigdalitis, la apnea del sueño y el vértigo. Estas enfermedades son motivo de preocupación para la comunidad médica y los pacientes, debido a su alta prevalencia y sus posibles complicaciones.
Durante la Sinus RD 2024 Otorrino Dissection Week, celebrada del 10 al 13 de octubre en Santo Domingo, el Dr. Marcos Mirambeaux, presidente de la Sociedad Dominicana de Otorrinolaringología (Cirugía de Cabeza y Cuello), destacó la importancia de abordar estas patologías en el contexto de la salud pública del país.
Según el Dr. Mirambeaux: “En mi práctica, las enfermedades más frecuentes son la rinosinusitis, la faringoamigdalitis y la apnea del sueño. Como cuarta causa común, encontramos el vértigo”.
A continuación, se profundiza en estas patologías y su impacto en la población dominicana.
1. Rinosinusitis: Un Problema Respiratorio Frecuente
La rinosinusitis es una inflamación de la mucosa que recubre los senos paranasales, pudiendo ser aguda o crónica. Esta afección se caracteriza por síntomas como congestión nasal, secreción, dolor facial y dificultad para respirar en casos graves.
Las personas con alergias o infecciones recurrentes son más propensas a desarrollar esta enfermedad. Impacto en la República Dominicana. La rinosinusitis es una de las principales causas de consulta en otorrinolaringología en el país, afectando tanto a niños como adultos. Si bien existen tratamientos efectivos, la falta de acceso a algunos procedimientos especializados es un desafío constante para los pacientes dominicanos.
2. Faringoamigdalitis: Dolor de Garganta y Complicaciones.
La faringoamigdalitis es la inflamación de la faringe y las amígdalas, una enfermedad común entre niños y adolescentes. Sus principales síntomas incluyen dolor de garganta, fiebre, malestar general y dificultad para tragar. Los episodios recurrentes son frecuentes, lo que aumenta el riesgo de complicaciones si no se trata adecuadamente.
Manejo y Prevalencia en República Dominicana.
La faringoamigdalitis es una de las patologías más tratadas por otorrinolaringólogos.
Los médicos recomiendan un diagnóstico y tratamiento oportuno para evitar complicaciones como la amigdalitis crónica, que en ocasiones requiere cirugía.
3. Apnea del Sueño: Un Trastorno Subdiagnosticado
La apnea del sueño es un trastorno respiratorio caracterizado por interrupciones temporales de la respiración durante el sueño. Su síntoma principal es el ronquido, aunque no todos los que roncan padecen apnea del sueño. Según el Dr. Mirambeaux: “El ronquido es el síntoma cardinal de la apnea del sueño. No todos los que roncan tienen apnea, pero todos los que tienen apnea, roncan”. Diagnóstico y Tratamiento El diagnóstico de apnea del sueño requiere estudios especializados, como la polisomnografía y la poligrafía respiratoria.
Estos exámenes evalúan la calidad del sueño y permiten detectar episodios de apnea. Entre los tratamientos más comunes están los dispositivos CPAP (presión positiva continua en las vías respiratorias), que mantienen las vías abiertas durante el sueño, mejorando la calidad de vida de los pacientes.
En casos más severos o cuando el paciente no tolera el CPAP, pueden considerarse opciones quirúrgicas o el uso de dispositivos de avance maxilomandibular, desarrollados por especialistas en odontología del sueño.
4. Vértigo: Afectación del Equilibrio
El vértigo es una sensación de mareo y desequilibrio que suele estar relacionado con problemas en el oído interno. Es otra causa frecuente de consulta en otorrinolaringología. Los pacientes describen esta sensación como si todo a su alrededor girara, lo que puede afectar considerablemente su rutina diaria.
Causas y Tratamientos
El vértigo puede tener diversas causas, desde infecciones del oído hasta problemas neurológicos. Su tratamiento depende del origen del problema, y en muchos casos, se pueden usar terapias de rehabilitación vestibular para aliviar los síntomas.
Desafíos en la Cobertura de Tratamientos Otorrinolaringológicos
Uno de los mayores problemas que enfrentan los pacientes en la República Dominicana es la limitada cobertura de los tratamientos otorrinolaringológicos por parte de los seguros de salud. A pesar de que en otros países muchos de estos procedimientos están ampliamente disponibles, en el país todavía no se incluyen en los catálogos de cobertura de la mayoría de los seguros médicos.
Brechas en la Disponibilidad de Tratamientos
Muchos de los tratamientos para estas enfermedades, que han demostrado su eficacia a nivel internacional, tardan años en ser incluidos en los seguros locales. Esto genera una barrera financiera para los pacientes, quienes deben pagar de su propio bolsillo por procedimientos esenciales.
Según el Dr. Mirambeaux: “Es fundamental seguir abogando por una mayor inclusión de procedimientos médicos en los sistemas de cobertura para mejorar la calidad de vida de los pacientes dominicanos”.
El retraso en la adopción de nuevos tratamientos también afecta a los profesionales médicos, quienes se ven limitados en las opciones de tratamiento que pueden ofrecer, a pesar de estar al tanto de las últimas innovaciones en su campo.
La rinosinusitis, faringoamigdalitis, apnea del sueño y vértigo son enfermedades otorrinolaringológicas comunes en la República Dominicana. A pesar de contar con opciones de tratamiento eficaces, la falta de cobertura adecuada de los seguros limita el acceso de muchos pacientes a estos procedimientos. Es esencial que las autoridades y las aseguradoras trabajen en conjunto para actualizar los catálogos de cobertura y garantizar que todos los dominicanos puedan acceder a los tratamientos que necesitan.
La jornada fue apoyada las empresas farmacéuticas y comercializadoras del área de Salud Macrotech, Sued & Fargesa, Gutis, Aubrimar Medical, Omnimedical, Acromax, Iberofármacos.
El manejo del mismo estuvo a cargo de la empresa menejadora de eventos People Marketing.
