Los cirujanos expresan seguirán impulsando los reclamos específicos en lo referente a tarifarios y las partes técnicas.
Para muchos especialistas es importante el contenido de la Resolución 381-23 del Consejo Nacional de la Seguridad Social (CNSS) que aumenta el límite de cobertura de medicamentos ambulatorios de RD$8,000.00 a RD$12,000.00 y que agrega además 70 nuevas prestaciones; admitiendo nuevas vías de abordaje, nuevos procedimientos, estudios anatopatológicos (los cuales identifican enfermedades o afecciones mediante el examen de células o tejidos al microscopio) y nuevos medios de diagnósticos.
Las propuestas aprobadas incluyen la reestructuración y mejora gradual del catálogo de prestaciones del PDSS, que eliminan barreras de acceso a los afiliados del Seguro Familiar de Salud, con enfoque a cirugías y biopsias, (grupo 7 y 8.5) revisión de tipo de cobertura, entre otros elementos de forma.
A respecto, SaludNews quiso saber la opinión de los especialistas Dolores Mejía, de la Sociedad Dominicana de Endocrinología y Leonardo Brito del Colegio de Cirujanos.
Para la endocrinóloga Dolores Mejía Los incrementos siempre serán beneficiosos, cada vez que se hagan los aprestos “para que nuestros pacientes sean los realmente beneficiados con mayor alcance a los medios para la prevención de la enfermedad, así como para su control, acompañado de la inclusión de las moléculas capaces de transformar las historias de dolor de nuestra gente afectada de diabetes por mañanas cargados de esperanza”, expresó.
Agregó que “donde los profesionales de la salud estemos convencidos de que aún dentro de la modestia de nuestras capacidades económicas como país emergente la tinta de la ciencia cobre vida en nuestros pacientes cambiando para bien sus historias. Dando sentido a nuestro accionar al actualizarnos por el bien de nuestro pueblo”.
Aunque la Resolucion 381-23 del CNSS incrementó un 40 % los honorarios médicos concernientes a procedimientos, un 50 % en las consultas de internamiento y un 7 % a las tarifas por concepto de exámenes y pruebas diagnósticas y también un 15 % por el uso de sala, equipos y uso de habitaciones de las clínicas y hospitales, Leonardo Brito del Colegio Dominicano de Cirujanos expreso que la entidad seguirá impulsando los reclamos específicos del CDC en lo referente a tarifarios y lo de la nota técnica.
Agregó que un aspecto que requiere atención y seguimiento especial es el contenido en el párrafo II del articulo NOVENO de la Resolución en el que “se prohíbe a los Prestadores de Servicios de Salud la fragmentación de procedimientos, inherentes al procedimiento que le da origen, bajo una misma vía de abordaje” (esto puede ser usado por las ARS para alegar que los procedimientos múltiples no están en cobertura en una cirugía con vía de abordaje única). Sobre este tema el Colegio Dominicano de Cirujanos solicitará a la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (SISALRIL) la emisión de una nota técnica explicativa del alcance de este párrafo.
