Estudios nacionales revelan alta prevalencia de colesterol elevado y trastornos lipídicos desde edades tempranas.
Santo Domingo.-Nuevos estudios sobre investigación de lípidos en la República Dominicana fueron presentados en el Congreso del Colegio Americano de Cardiología. El primero presentado en Atlanta, Georgia, en 2024, analizó el comportamiento de la población adulta y más recientemente, se presentó el brazo pediátrico de este mismo estudio, igualmente en el marco del Congreso Americano de Cardiología, esta vez en Chicago, Illinois, en 2025. Ambos estudios alertan sobre la magnitud y el carácter subestimado de la dislipidemia en República Dominicana, una de las alteraciones metabólicas más comunes y menos reconocidas, vinculada directamente al riesgo de enfermedad cardiovascular prematura.
Ambos estudios están publicados en el Journal of the American College of Cardiology (JACC).
La investigación, publicada en el boletín de la Sociedad Dominicana de Cardiología fue liderada por la Dra. Máxima Méndez Castillo, directora de la Clínica de Lípidos Cli-LIPID y principal investigadora del Lipid Metabolic DR Study y GENESIS-Athero Study, recoge datos de más de 24 millones de pruebas procesadas entre 2013 y 2022.
Los hallazgos son contundentes: el 36.5% de los adultos presentan niveles elevados de colesterol total, mientras que el 35.8% registra niveles altos de colesterol LDL (colesterol “malo”), situando al país en cifras similares o superiores a las de países como España (32%) y Alemania (31%). Por primera vez se establece la prevalencia de la lipoproteína A por encima de 30mg/dL en un 35.8 % de la población estudiada. Siendo esto un hito en la República Dominicana establecer este marcador de riesgo cardiovascular residual, ya que el mismo se ha relacionado su incremento con el riesgo de desarrollo de fenómenos arteriosclerótico y procuagulantes en la población joven.
La situación es aún más preocupante entre la población infantil y adolescente. El brazo pediátrico del estudio, que evaluó más de 105,000 perfiles lipídicos en menores entre 5 y 18 años, reveló que el 27.8% presenta colesterol total >170 mg/dL, el 31.3% tiene niveles bajos de HDL y el 21.5% muestra triglicéridos elevados. Esto implica que uno de cada tres niños dominicanos muestra signos de dislipidemia desde etapas tempranas.
Dislipidemias hereditarias y genética clínica
El componente genético del GENESIS-Athero Study, cuya investigación está en curso, reportes preliminares han identificado variantes variantes patogénicas en el 21.8% de los pacientes con fenotipos de dislipidemia severa. Se observaron mutaciones en genes como LDLR, APOB y APOA5, incluyendo casos con niveles de LDL superiores a 190 mg/dL sin antecedentes familiares. Además, un 34.1% presentó Lipoproteína(a) elevada, un biomarcador emergente de riesgo cardiovascular residual.
Mujeres con mayor riesgo lipídico; hombres con más triglicéridos
El estudio también evidenció diferencias por sexo: las mujeres presentaron niveles más altos de colesterol total, LDL y Lp(a), mientras que los hombres mostraron mayores niveles de triglicéridos y Apo B, otro marcador de riesgo cardiovascular.
Llamado urgente a la acción
Los resultados confirman que República Dominicana enfrenta una verdadera epidemia metabólica silente. La Dra. Méndez Castillo urgió a las autoridades y al sistema sanitario a implementar programas de tamizaje sistemático, crear clínicas especializadas en lípidos en todo el país, garantizar acceso a biomarcadores avanzados y reforzar la educación médica en genética clínica.
“La dislipidemia es una condición que comienza en la infancia y se agrava en la adultez. Si no se detecta y trata a tiempo, se traduce en enfermedad cardiovascular prematura. Tenemos la evidencia, ahora necesitamos acción”, enfatizó la investigadora.
El estudio GENESIS-Athero Extended también ya está en curso e incorpora más centros para expandir el diagnóstico genético y la atención personalizada de pacientes con dislipidemias complejas en poblaciones jóvenes y de alto riesgo.
Sobre la autora
Dra. Máxima Méndez Castillo
Cardióloga internista. Máster en Lipidología. Directora de la Clínica de Lípidos Cli-LIPID. Investigadora principal del Lipid Metabolic DR Study y del GENESIS-Athero Study.
Pasada presidenta del Consejo de Lípidos y Aterosclerosis de la Sociedad Dominicana de Cardiología.
Líder para la República Dominicana del Familial Hypercholesterolemia Study Collaboration y Coordinadora de la Red de Clínicas de Lípidos para la República Dominicana de la European Atherosclerosis Society (EAS).
Para más trabajos de la Dra. Méndez Castillo visitar el link https://www.researchgate.net/profile/Maxima-Mendez-Castillo.
